آمادگی نظام پرستاری برای تعامل با وزارت بهداشت

به گزارش روابط عمومی سازمان نظام پرستاری، اصغر دالوندی امروز با اشاره به تغییرات جمعیت در ایران و افزایش تعداد سالمندان در آینده گفت: بیماری‌های قلبی و عروقی و سکته‌های مغزی جزو اولین عوامل مرگ و میر در کشور است که از سبک زندگی نادرست منشاء می‌گیرد. اگر جلوی ابتلا به بیماری‌ها گرفته نشود، خانواده‌ها مجبور به پرداخت هزینه‌های زیادی می‌شوند. با توجه به وجود این مسائل در کشور، مسوولان به این نتیجه رسیدند که علاج این مشکلات در اجرای طرحی به نام تحول سلامت است. این طرح در یکسال اول بسیار راضی کننده بود و توانست میزان دسترسی به خدمات را افزایش و عدالت در سلامت را برای مردم فراهم کند.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به کاهش هزینه‌های درمانی مردم در طرح تحول نظام سلامت، بیان کرد: اما سوال این است که بعد از به دست آوردن نتایج، آیا مسئولان طرح به هزینه‌های القائی به دلیل کاهش هزینه‌های خدمات فکر کرده بودند؟ در این طرح باید نظامی بر مبنای عدالت پرداختی به پزشکان و پرستاران ایجاد می‌شد. پیش از اجرای طرح تحول ۶۴ درصد درآمد اختصاصی بیمارستان‌ها به پزشکان اختصاص پیدا می‌کرد و سهم پرستاران با جمعیت حدود ۱۰۰هزار نفری و غیر پرستاران نیز ۲۵ درصد می‌شد؛ این موضوع منجر به ایجاد شکافی در این حوزه شد.

دالوندی ادامه داد: متوسط درآمد جهانی پرستاران ۲۵۰۰ تا سه هزار دلار است و همین موضوع می‌تواند باعث مهاجرت پرستاران به کشورهای عربی و... می‌شود. بخشی از نیروهای ما مهاجرت می‌کنند و گروه دیگری خانه نشین می‌شوند. عده‌ای دیگر نیز به مشاغل غیر پرستاری روی می‌آورند. بنابر اسناد معاونت پشتیبانی وزارت بهداشت در ۳۰ استان پرستار طرحی آماده به خدمت داریم که به دلیل فقدان بودجه ‌نمی‌توانند جذب شوند.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به کمبود پرستار در کشور، اضافه کرد: به دنبال وجود این مشکل، طرحی به نام پرستار بیمارستانی مطرح شد که بعدا به نام آیین‌نامه همکاری بیمارستان‌ها و دانشکده‌های پرستاری تغییر یافت. این طرح تدوین شد که به کمک آن از ظرفیت دانشکده‌ها استفاده شود، اما در اجرا با مسائلی مانند آماده نبودن زیرساخت‌های بیمارستان‌ها روبرو شد. در این طرح پیش بینی شده بود که پرستاران در بیمارستان‌ها بورسیه شوند، اما در مواردی دیده شده که از آنها پول دریافت شده است. همچنین قرار بود تعدادی از پرستاران بالینی بورسیه شوند اما به دلیل عدم صدور مجوز سازمان برنامه و بودجه، این موضوع محقق نشد.

دالوندی با تاکید بر اینکه نظام پرستاری آماده تعامل با وزارت بهداشت است و می‌تواند به عنوان بازوی مشورتی این وزارتخانه فعالیت کند، ادامه داد: پرستاران می‌توانند در ارائه بخشی از خدمات حوزه سلامت مانند پیشگیری و توانبخشی نیز مشارکت کنند. دنیا پرستاران را به عنوان نیروهایی پیشرو در نظام سلامت می‌شناسد. مردم باید بدانند بسیاری از افرادی که خدمات مراقبت در منزل را ارائه می‌دهند، پرستار نیستند، در حالی که پرستاران آماده انجام این خدمات برای مردم هستند.

رئیس سازمان نظام پرستاری در ادامه به مسئولان حوزه سلامت توصیه کرد: پیشنهاد می‌کنیم نظام سلامت به پاشنه اصلی خود که همان «سلامت برای همه است» برگردد. این نظام باید باز تعریف شود، نمی‌شود خدمات را فقط به حوزه بیمارستانی برد. در کشورهای پیشرفته هزینه‌های حوزه سلامت صرف خدمات جامعه‌نگر نیز می‌شود.

لزوم صدور پروانه صلاحیت حرفه‌ای برای پرستاران

وی با بیان اینکه برای داشتن خدمات ارزان‌تر راهی به جز حرکت به سمت خدمات پیش بیمارستانی نداریم، ادامه داد: برای اینکه جامعه پرستاران حرفه‌ای از افراد غیر حرفه‌ای شناخته شود، باید پروانه صلاحیت حرفه‌ای داشته باشند. هیچ پزشکی بدون پروانه، پزشک شناخته نمی‌شود، اما چگونه است که پرستاران پروانه کار ندارند؟ مسئولان به بحث صدور پروانه صلاحیت حرفه‌ای از طرف سازمان نظام پرستاری ورود کنند؛ چون امروز هرکسی می‌تواند بدون داشتن پروانه در این حوزه فعالیت کند.

رئیس سازمان نظام پرستاری با اشاره به ضرورت تصویب تعرفه‌های خدمات پرستاری در منزل از سوی شورای عالی بیمه، گفت: این خدمات باید باز تعریف و تعرفه‌های آن اصلاح شود. باید برای پرستاران حق ویزیت در نظر گرفته شود و خدمات‌شان تحت پوشش بیمه قرار گیرد.

دالوندی در ادامه با بیان اینکه جامعه پرستاری منتظر اجرای طرح تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری است، ادامه داد: پیشنهاد ما این است خدمات برای همه باشد و حقوق افراد در قبال خدمات‌شان پرداخت شود. انتظار داریم تعرفه‌های پرستاری در قانون بودجه سال ۹۸ مورد توجه قرار گیرد و بودجه‌ای معادل ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ میلیارد تومان برای اجرای آن تخصیص یابد.