مدیرکل بیمه سلامت استان تهران؛
بیش از ۱۵۰۰ میلیارد تومان در دوران جنگ پرداخت شد
تهران (پانا) - مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با بیان اینکه بیمه سلامت مأموریت اصلی خود را در صیانت از حقوق بیمهشدگان، کاهش هزینههای درمان و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت، حتی در شرایط جنگ اخیر و بحرانهای ناشی از آن، سرلوحه کار خود قرار داده است، از تسهیل روند درمان تا پرداخت بیش از یک هزار و ۵۰۰ میلیارد تومان در دوران جنگ خبر داد.
محمد غلامنژاد درباره پرداخت مطالبات مراکز سلامت در دوران جنگ رمضان گفت: در این دوره، بیش از ۱۵۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز سلامت پرداخت شده و مجموع پرداختیها به ۱۵۱۳ میلیارد تومان رسیده است.
به گفته وی، از این مبلغ، ۱۲۷۴ میلیارد تومان مربوط به مراکز دانشگاهی، ۳۲ میلیارد تومان مربوط به مراکز غیردانشگاهی و ۲۰۷ میلیارد تومان مربوط به حوزه روستایی بوده است؛ امری که نشاندهنده توجه ویژه به مناطق کمبرخوردار و استمرار رویکرد عدالتمحور در پوشش خدمات سلامت در شرایط جنگی است.
غلامنژاد با اشاره به شرایط ویژه حاکم بر نظام سلامت در دوران جنگ اخیر، افزود: اداره کل بیمه سلامت استان تهران در چارچوب برنامههای جنگ رمضان و با هدف کاهش فشار بر بیماران و مراکز ارائهدهنده خدمت، اقدام به حذف فرآیند تأیید دارو در موارد اضطراری کرده است تا دسترسی بیماران به داروهای ضروری بدون وقفه انجام شود. به گفته وی، همکاران بخش تأیید دارو به صورت ۲۴ ساعته پاسخگوی بیماران هستند تا هیچ بیمهشدهای در تأمین داروهای حیاتی با مشکل مواجه نشود.
وی ادامه داد: در این دوره، بازرسی و نظارت بر عملکرد مراکز، بهویژه داروخانهها و بیمارستانها با دقت و حساسیت بیشتری دنبال شد و در مجموع ۸۴ بازدید میدانی در سطح استان تهران انجام گرفت. همچنین میزخدمت در تمامی شعب استان و ادارات شهرستان بهصورت همهروزه فعال و پاسخگوی مراجعات و درخواستهای بیمهشدگان بوده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به اهمیت ارائه خدمات غیرحضوری در شرایط جنگ و بحران، گفت: خدمات غیرحضوری سازمان بهصورت بدون وقفه از طریق سامانه شهروندی و تماس با سامانه ۱۶۶۶ ارائه شده تا نیاز بیمهشدگان به مراجعه حضوری به حداقل برسد.
غلامنژاد اضافه کرد: قرارداد موسسات طرف قرارداد با بیمه سلامت نیز تا خردادماه ۱۴۰۵ تمدید شده است تا استمرار ارائه خدمات سلامت در این شرایط تضمین شود.
وی هدف اصلی این اداره کل را کاهش زمان رسیدگی به اسناد، افزایش شفافیت مالی و ارتقای رضایت مراکز طرف قرارداد عنوان کرد.
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران به تسهیلات ثبتنام بیمهای برای شهروندان اشاره کرد و گفت: شهروندان میتوانند بدون مراجعه حضوری و از طریق سامانه شهروندی سازمان بیمه سلامت ایران به نشانیHttps://csp.ihio.gov.ir در صندوق بیمه سلامت همگانی ایرانیان ثبتنام کرده و خود را برای مدت ۶ ششماهه یا یک ساله تحت پوشش بیمه پایه درمان قرار دهند.
به گفته مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، در این طرح، دهکهای درآمدی یک تا پنج از تخفیف ۱۰۰ درصدی بهرهمند شدند و حق بیمه ۶ ماهه و سالانه برای آنها کاملاً رایگان است. همچنین افراد فاقد دهک نیز میتوانند به صورت یک ماهه بیمه رایگان شوند تا وضعیت دهک ایشان مشخص شود.
ارسال دیدگاه